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認識糖尿病

根據專家估算,到 2030 年全球糖尿病患者人數將會增加至 3.66 億人。

而在香港,糖尿病亦經常在十大致命疾病排行榜中榜上有名。

糖尿病屬於慢性疾病,當胰臟無法產生足夠胰島素或身體無法正常發揮胰島素的作用時,就會患上糖尿病。

糖尿病的種類

一型糖尿病 (T1D)

一型糖尿病 (舊稱:幼年糖尿病或胰島素依賴型糖尿病) 是自體免疫性疾病的其中一種類型,目前成因不明,不過專家認為有可能是遺傳因素和環境因素共同作用所致,風險因子主要包括家族病患史。

一型糖尿病特徵是胰島素生成不足,患者的免疫系統破壞了製造胰島素的細胞,因此需要注射胰島素。

至2017年,已知有至少900萬人罹患一型糖尿病,當中大多數生活在高收入國家或地區。 

目前,醫學上判斷一型糖尿病屬於無法預防亦不可逆轉的疾病。

二型糖尿病 (T2D)

二型糖尿病佔糖尿病患者中的90%左右,屬於慢性代謝疾病,患者特徵為高血糖、相對缺乏胰島素或有胰島素對抗性等。

二型糖尿病常見病徵有經常感到煩渴、尿頻、體重不明下降等,個別人士可能還包括食量增加、倦怠感、異常身體痠痛等,症狀通常並非同時開始出現。

二型糖尿病患者的高血糖狀態容易觸發長期併發症,如:心臟及心血管疾病、中風、糖尿視網膜病變等,嚴重惡化時甚至會導致失明、截肢、腎衰竭等,患者預期壽命可能減少長達10年。

二型糖尿病主要發生在肥胖而又缺乏運動的人,具有先天基因遺傳者風險也較高,個別藥物、疾病或健康問題都可能增加罹患二型糖尿病的風險,例如甲狀腺功能亢進症、某些癌症、睡眠窒息症等。

妊娠糖尿病 (GDM)

婦女懷孕時血糖一般會稍為上升,為胎兒提供營養,但亦有機會因荷爾蒙分泌變化增加胰島素抗阻,導致血糖過高,此情況被稱為「妊娠糖尿病」。

孕婦可透過口服葡萄糖耐量測試確診是否罹患妊娠糖尿,根據國際定義,孕婦於測試中空腹血糖水平≥ 5.1 mmol/L、1小時血糖水平≥ 1010.0 mmol/L,或2小時血糖水平≥ 8.5 mmol/L,便被診斷為妊娠糖尿病

如孕婦患有妊娠糖尿病,而沒有接受適當的治療,可能對自己和胎兒的健康造成嚴重的影響。(如胎兒過重、早產等),所以須遵從營養師和醫生對飲食調控等建議。

目前,香港約有70萬名糖尿病患者,佔總人口的10%,即每10人中就有1人患有糖尿病。
血糖值參考表
  血糖值 [mmol/L] (空腹*) 血糖值 [mmol/L] (餐後2小時)
正常血糖值
(Normal)
低於 6.1  

空腹血糖異常
(Impaired Fasting Glucose)

6.1 至 6.9

低於 7.8
血耐糖異常
(Impaired Glucose Tolerance)

低於 7

7.8 至 11.0
糖尿病
(Diabetes)

7 或以上

11.1 或以上

*空腹定義為沒有進食8小時或以上

預防二型糖尿病

改變生活習慣是二型糖尿病預防發病和延緩惡化的最佳方法。

為了預防二型糖尿病及其併發症,我們應該:

  • 保持健康體重水平

  • 每天適度運動 30 分鐘

  • 健康飲食,避免過量攝取糖及飽和脂肪

  • 不要吸煙

糖尿病的徵兆和症狀

 

部分糖尿病患者沒有任何症狀或徵兆,其中一些患者可能出現以下部分徵兆或症狀。
如果您身體異常地出現以下狀況,請諮詢醫生並定期檢查血糖指數

  • 口渴
  • 疲累
  • 視力模糊
  • 疼痛
  • 口腔感到灼熱
  • 小便頻密
  • 尿量增多(特別在晚上)
  • 體重驟降
  • 手部/足部麻痺
  • 痕癢 (部份女士會出現外陰部痕癢)

 

重要數據
  • 糖尿病患者人數從 1980 年的 1.08 億增加到 2014 年的 4.22 億,增長速度亦有上升趨勢
  • 糖尿病是導致失明、腎衰竭、心臟病、中風和下肢截肢的最常見原因之一
  • 2000 至 2019 年間,糖尿病死亡率增加了 3%,包括不同年齡層
  • 2019年,糖尿病和糖尿病引起的腎臟疾病估計導致 200萬人死亡
  • 健康飲食、恆常運動、保持正常體重和避免吸煙是預防或延緩第 2 型糖尿病發病的最有效方法
  • 透過飲食、體力活動、藥物治療、監察血糖變化和治療併發症,可以延緩糖尿病病情惡化及減低致命風險